环保小卫士申报表
发布时间：2014-05-16 16:29:04 来源：
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附件1
济源市“环保小卫士”申报表
| 姓名 | | 性别 | | 照 片 | ||||
| 年龄 | | 民族 | | |||||
| 所在学校 | | |||||||
| 所在班级 | | 班主任姓名 | | |||||
| 主要事迹（按条陈述，限600字以内） | ||||||||
| | ||||||||
| 所在学校意见 （盖章） 2014年 月 日 | 中心校意见 （盖章） 2014年 月 日 | 审批部门意见 （盖章） 2014年 月 日 | ||||||
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